听力下降是长期大音量听音最典型的后果，俗称耳聋或耳背。最明显的自我感知变化就是总觉得声音不够响，从而不自觉地将音量越调越高，形成恶性循环。
头戴式和入耳式耳机哪个更伤耳朵？
其实决定对耳朵伤害大小的关键因素，归根结底还是音量的大小。无论我们选择的是头戴式还是入耳式耳机，只要使用者习惯将音量开得过大，都会对听力造成实质性的损害，这一点在各种耳机类型中是共通的。
从长期使用的角度来看，佩戴入耳式耳机确实会带来一些比较可预测的健康隐患。如果不注意控制音量，长时间暴露在超过85分贝的声音环境中，听力受损的风险会显著增加。
另一个容易被忽视的表现是，听力受损的人往往说话声音会变得特别宏亮。这是因为听不到自己的正常音量反馈，导致说话声量失控。有趣的是，当事人自己通常不会察觉到这种变化，只有周围人才能明显感知到。
相比之下，头戴式耳机在佩戴体验上可能稍微友好一些，因为它不是直接深入耳道发声，能量传递的方式相对不那么直接。虽然也不能完全避免伤害，但在同等音量下，其造成的直接物理刺激或许会比入耳式略小一点。
这种听力受损还有一个有趣的旁观者视角：比如几米外的其他人听你听音乐觉得已经很吵了，但你自己因为听力阈值提高，觉得不过瘾还要继续加大音量。严重时甚至需要依赖耳放或助听器来辅助。