电子病历系统有免费的电子病历软件吗?

病历模板这块,易迅做得相当出色。病历模板和书写范文是提升病历书写效率和质量最重要的资源,易迅在这方面已经领先于其他电子病历系统。目前已经拥有数百份标准格式模板、数千份病历书写范文,而且每月以200份的速度在增长。用模板写病历效率比以前提升好几倍,结构化点选式录入基本不用打字,系统还能自动识别缺漏项、按性别区分模板,减少低级错误。相同的病历信息可以在多份病历中共用,模板的创建和修改也比WORD编辑更方便。

说到表格和图文排版,易迅系统支持得很全面。表格操作可以合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列,还能在表格内插入关键字,表格宽度可以根据纸张宽度自由调整。它还支持从Word文件中直接复制富文本在编辑器内粘贴,也支持复制富文本后在Word编辑器内粘贴。图片、水平线、硬分页、格式刷、自定义页眉页脚和纸张设置也都支持,图文绕排、图文混排等复杂排版方式同样没问题。

系统还内置了贴心的临床工作提醒功能。医生登录系统时,会自动提示今天要做的工作,内置的自动提醒功能能有效提高医疗安全。另外,医生书写病历保存的时候,系统会自动检查病历中的缺漏项情况,及时发现问题,这对提升病历的甲级率很有帮助,等于多了一道质量把关的环节。

易迅电子病历的数据存储采用了科学的四层结构化设计:第一层是病历文档,比如病案首页、入院记录、病程记录等;第二层是文档段,比如主诉、现病史、个人史、体格检查等;第三层是数据组,比如个人史中的出生史、营养史等;第四层是数据元,比如出生史中的产式、窒息等。这种结构存储后,后续查询统计时可以逐级查询到情况异常的病人,而且文档段、数据组、数据元中的数据还能在各个病历文档中同步,非常利于数据利用。

病历续打印这个功能真的解决了不少麻烦。医生写病程记录时,经常需要把已写好的部分先打印出来签名,之后再接着上一次的内容继续写。这时候如果再打印整页,就会出现衔接不上的问题。易迅电子病历的续打印功能很好地解决了这个难题:第二次打印时可以设置继续打印的位置,之前打印过的内容不再重复打印,直接接着后续书写的病程打印,既节约了纸张,又符合病历书写的规范要求。

易迅电子病历系统是一款大小为40.2MB的电脑软件,版本号为6.5.1,类别属于其他,语言为中文。它的应用平台覆盖了Win9x/2000/2003/XP/Vista/Win7等操作系统,适配性比较广。这套系统是集病历书写、医疗质量控制、信息查询及统计分析、综合信息管理等于一体的综合型电子病历平台,能够帮助医院简化传统工作模式中那些耗时且容易出错的工作环节,加速检查检验申请及结果信息在医技科室和临床医生之间的传递。

易迅的病历快速编辑功能可以说是一大亮点,它支持类WORD的排版编辑方式,用起来很顺手。文字设置方面,字体名称、文字大小、粗体、斜体、上标、下标这些都支持。段落方面,居中、居左、居右对齐,段前间距、段后间距都能设置。文档的列表、编号、缩进、行间距和段落背景颜色也都可以自定义,还支持无限多级Undo/Redo操作,误操作了也不怕。

医嘱管理方面,易迅实现了智能化处理。医生录入的医嘱可以和护士工作站无缝连接,护士能实时查看医生录入的医嘱,配合更紧密。录入界面设计得很简洁,不再显示已保存的医嘱,用户可以根据习惯选择是否保留当天录入的所有医嘱。医生可以看到病人所有的医嘱,通过右侧隐藏小面板就能简单过滤,找到需要查看或修改的医嘱。执行模式下可以选择某一天查看长嘱,长期医嘱还能方便地终止全部、终止单条或终止同组,打印方面支持完整打印、选取打印和续打印。

在病人管理这块,易迅电子病历系统做得挺细致。它支持图形化的病人管理方式,提供多种查询检索方式,还能自动从HIS系统中获取病人信息,省去了手工录入的麻烦。病历浏览采用结构化分页式设计,配合所见即所得显示技术,查看起来很直观。另外系统支持分科室、分病区,按权限管理病人,信息管理更加有序规范。

作为临床医生来说,易迅电子病历系统能让你方便快捷地调阅历史病历和相关资料,这对辅助诊断非常有帮助,而且系统能让我们更快速、更规范地生成病历报告。还有一点很实用,电子病历的集中管理实现了病历数据在权限控制下的全院级信息共享,同时还支持后续的数据挖掘和统计分析,让病历数据的价值得到充分发挥。